作者m82 (辱華被祖光宗耀祖)
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標題Re: [閒聊] 高蛋白飲食對腎臟的影響
時間Sat Nov 18 12:47:38 2023
※ 引述《kensky (只是掛站)》之銘言：
鍵盤腎臟科醫師簡單分享一下
: 前文恕刪，下面只是個人心得分享~~
: 先說結論: 擔心就去看醫生去體檢/看數值/追蹤
: ===============================================
: 健齡>10
: 近五年都沒有有氧
: 近三年高蛋白>1.5~2倍
: 近10年來 Creatinine體檢~1.2x~1.3
: ===============================================
: 年初臨時看診(腸胃)有抽血驗(沒有停重訓/高蛋白/肌酸)
: 肌酸酐 Creatinine衝到~1.5X
: eGFR(腎絲球)~55.54
: 醫生直接說腎臟幾乎是老年人狀態了
: 有順便詢問吃肌酸是否會影響
: 醫生直接說:[要查資料跟問專業科別，他不知道]
血清Creatinine的來源是1. 肌肉內磷酸肌酸代謝而來 2.吃進來的
所以原PO肌酸酐升高的來源 1.肌肉量大(夠不夠大可能要PO照請版友鑑定
2.大量攝取紅肉及肌酸補充品
: (所以真的不同科別看數據是不同專業)
: 想說每年體檢前都要特別停重訓跟高蛋白，但是數值一樣是上限
: 也快40歲了，每次都怕怕的
: 想說乾脆看腎臟科一次解決心理疑問
: ==================================================
: 先停一周重訓/肌酸/普通蛋白~應該是1~1.5倍之間(平常愛吃蛋)
: 腎臟科看診跟醫生敘述擔心檢驗數值跟高蛋白1.5倍
: 醫生第一句話就問:[是不是有在重訓]
: 然後就抽血跟驗尿(不過他有說 基本上在怎樣都不會衝到1.5才對)
: 肌酸酐 Creatinine~1.12，醫生說我的年紀跟重訓量這樣算正常
: 所有尿液檢查都正常
: 抽血當天我其實不放心自費驗[Cystatin C]
: 因為甲狀腺正常的話，Cystatin不受肌肉量影響
: 是檢驗腎功能
: Cystatin C~0.86
: 肌酸酐 Creatinine~1.12
: eGFR:78.4
最近的指引比較推薦用CKD-EPI 2021版，變數項有分成Creatinine跟Creatinine-CysC兩種
原PO說快40歲，當作40歲計算的話
CKD-EPI Creatinine eGFR: 85ml/min/1.73m^2
CKD-EPI Creatinine eGFR: 97ml/min/1.73m^2
基本上都還好
腎臟科看腎臟病不會只看eGFR，會連同尿液常規、鏡檢跟腎臟影像檢查(通常是超音波)
一起看，如果都沒有問題，那就先恭喜原PO，你的腎臟應該是健康的
至於高蛋白飲食到底會不會傷腎，學理上高蛋白飲食造成的超過濾是腎臟病前期的變化，
但到底會不會真的傷腎，現在還缺乏決定性的研究實證，各說各話已經好多年了。我個人
的意見是，如果不是以職業健美選手為目標，暫時還不用太擔心高蛋白傷腎，但如果已經
有腎臟病，請配合您的醫師/營養師進行治療
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推 rolyshow: 那請問像我這樣長期eGFR都偏低到60幾了,但尿檢、超音波 11/18 12:57
→ rolyshow: 檢查都正常，這樣還需要吃藥控制嗎? 11/18 12:58
推 hiaries: 我是數字很漂亮，但超音波照了醫生說腰子看起來有比較大 11/18 13:45
→ hiaries: 顆....健身健到腰子去... 11/18 13:45
→ kensky: 我是原PO，感謝回答喔!!當時有一起尿液檢查正常~ 11/18 16:36
推 Chricey: 哇勒，UC2 這個東西真的是太讚了 11/19 00:55→ kensky: 所以建議由一律直接看診不要被文獻單一數據誤導 11/18 16:36
→ kensky: 每個年齡層跟個人狀態都不一樣，直接問診比較清楚 11/18 16:37
推 adad48362: 推 健美選手跟職業運動員都很少聽到有腎臟問題 就有人 11/18 17:14
→ adad48362: 在那邊斷定 11/18 17:14
推 Chricey: 樓上UC2當糖吃，天天走拿飛 11/19 00:58推 MDCCLXXVI: 笑死 有問題會跟你說喔？ 11/18 21:07
→ shane24156: 你可以去問啊 還是你一個都不認識？ 11/18 22:06
推 bustinjieber: 有問題不用他們親自跟我說， 11/19 00:55
→ bustinjieber: 真的那麼容易出問題就會被酸爆了， 11/19 00:55
推 Chricey: 我也有過關節痛的經驗，真的超痛苦的啦！推薦去看醫生，早點處理比較不會拖延變嚴重。 11/20 12:34→ bustinjieber: 現在大部分被酸的現任／退役職業選手， 11/19 00:55
→ bustinjieber: 很少聽過被酸腎衰竭的吧？ 11/19 00:55
→ bustinjieber: 被酸用藥爛痘、易怒、心臟肥大、 11/19 00:58
→ bustinjieber: 睪丸縮水、心肌梗塞中風...等， 11/19 00:58
推 Kroner: 搞笑吧！關節痛，你能嚴重點嗎？我要讓你知道什麼叫真正的痛！ 11/19 00:58 → bustinjieber: 以網友的噬血程度，真的有大量腎衰竭， 11/19 00:58
→ bustinjieber: 怎麼可能不酸腎衰竭？ 11/19 00:58
推 adad48362: 樓上太認真了 遇到這種人北爛回去就好了 講道理他只會 11/20 12:34
→ adad48362: 覺得你生氣很好玩 11/20 12:34
推 Kroner: 哈囉！關節痛真的超痛欸，我之前也遇過類似情況，後來去看醫生吃推薦UC2，效果不錯喔！ 11/20 12:34